[résolu]syndrome de Shy-Drager

1/ Hypotension orthostatique sans accélération compensatrice du pouls
2/ Syndrome extrapyramidal (ou syndrome parkinsonien),
3/ Ataxie cérébelleuse,
4/ Vessie neurogène, constipation, impuissance

Une des mécanismes de l'hypotension orthostatique est la non accélération du pouls, normalement quand quelqu'un se lève il y a une descente du sang vers le bas dans le système veineux ++ et une chute tensionnelle qui en résulte......A ce moment le coeur doit battre a fréquence plus élevée pour augmenter la TA, si c'est pas le cas on aura une hypotension orthostatique l'exemple type sont les patients traités par B-bloqueur

La constipation est définit par une fréquence < 3/semaine des défécations

Syndrome extra pyramidale n'est pas obligatoirement une maladie de parkinson :
-Akinésie
-Tremblement de repos
-Hypertonie plastique

merci Dr Talal mais on vous demande de deviner le syndrome dont les signes sont
1/ Hypotension orthostatique sans accélération compensatrice du pouls
2/ Syndrome extrapyramidal ,
3/ Ataxie cérébelleuse,
4/ Vessie neurogène, constipation, impuissance
et non pas de les définir

aaahh hahahaha [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Bsr, j'ai compris comme talal lol [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]



C'est le syndrome Shy-Drager

maladie de Shy-Drager


Affection dégénérative du système nerveux central, caractérisée par l'association de troubles neurovégétatifs et extrapyramidaux.

La maladie de Shy-Drager, rare, atteint les sujets âgés d'environ 60 ans, plus fréquemment les hommes que les femmes. La cause en est inconnue.



SYMPTÔMES ET SIGNES

La maladie débute progressivement : l'hypotension orthostatique (au lever et en position debout) en est habituellement la première manifestation ; elle est importante, pouvant être à l'origine de syncopes. D'autres signes d'atteinte végétative peuvent s'observer, tels qu'une anisocorie (inégalité de diamètre des deux pupilles) ou des troubles génitosphinctériens (incontinence urinaire, impuissance). Le syndrome extrapyramidal (syndrome parkinsonien) survient généralement plus tardivement et peut rester au second plan. Un syndrome cérébelleux (instabilité à la marche, incoordination motrice discrète), un syndrome pseudobulbaire (difficultés à parler et à déglutir), une paralysie oculomotrice peuvent s'y associer. Les signes pyramidaux (signe de Babinski, vivacité anormale des réflexes ostéotendineux) sont plus rares.



ÉVOLUTION ET DIAGNOSTIC

Cette maladie évolue sur plusieurs années. Elle entraîne des risques de complications graves : pneumopathie de déglutition, fausse-route alimentaire. Le diagnostic repose principalement sur l'examen clinique, aucun examen complémentaire ne permettant de le confirmer avec précision.



TRAITEMENT

Le traitement de cette affection est double. Les médicaments antiparkinsoniens (lévodopa essentiellement) peuvent avoir une certaine efficacité, mais leur effet hypotenseur aggrave l'hypotension orthostatique préexistante et empêche leur prescription à fortes doses. Le traitement de l'hypotension orthostatique fait appel à des moyens physiques (port de bas à varices) et à des moyens médicamenteux (administration d'un vasoconstricteur, la dihydroergotamine, et d'un corticostéroïde, la 9-alpha-fluorocortisone).



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talalamed a écrit:aaahh hahahaha [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Je suis désolé
mais j'ai pensé que cette rubrique est réservé seulement pour ce type de questions( c a d syndromes et leurs signes)

مثلوثي a écrit:

talalamed a écrit:aaahh hahahaha [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Je suis désolé [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
mais j'ai pensé que cette rubrique est réservé seulement pour ce type de questions( c a d syndromes et leurs signes)

Oui vous avez raison, désolé [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] .....[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

مثلوثي a écrit: [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Merci [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

مثلوثي a écrit:

talalamed a écrit:aaahh hahahaha [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Je suis désolé [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
mais j'ai pensé que cette rubrique est réservé seulement pour ce type de questions( c a d syndromes et leurs signes)

Effectivement c'est ma faute [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]...