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    • Message n°1

    MALADIE DE BOUVERET Empty MALADIE DE BOUVERET

    Message par Dr soussou23 Ven 20 Juil 2012, 17:05

    Signes cliniques:

    Ø chez un sujet jeune, sans antécédent cardio-vasculaire.
    Ø crises de tachycardie à début et fin brusques (sensation de déclics) de quelques minutes à plusieurs heures.
    Ø le malade ressent des palpitations, des précordialgies et de l'angoisse.
    Ø parfois lipothymies, angor fonctionnel, syncope.
    rythme régulier, fréquence à 180-220/mn.
    Examens complémentaires:
    Ø scope.
    Ø ECG au cours de la crise si c'est possible:
    · QRS fins, fréquence à 180-200/mn, les ondes P sont souvent invisibles.
    · si l'onde P est visible, elle est négative en D2, D3, VF.
    · diagnostic plus difficile si bloc fonctionnel et QRS élargis.
    [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    Ø refaire un ECG après la crise pour éliminer un WPW.
    Ø TSH.
    Traitement:
    Ø manœuvres vagales:
    · déglutition d'un verre d'eau glacée.
    · manœuvre de Valsalva: expiration forcée effectuée nez et bouche fermés.
    · immersion du visage dans de l'eau très froide.
    · compression oculaire douloureuse, sauf si fragilité rétinienne et hypertonie oculaire notamment chez la personne âgée.
    · massage d'un seul sinus carotidien, droit puis gauche, pendant 20 secondes sauf si antécédent d'AVC ou souffle carotidien.
    Ø en cas d'échec:
    · voie veineuse: G5%, oxygénothérapie au masque.
    · Striadyne:
    - ½ à 1 ampoule IV directe (0,5-1 mg/kg IV chez l'enfant).
    - si pause cardiaque: faire tousser, si échec: Atropine, 1 mg IV et coup de poing sternal.
    - si contre-indication (asthme et BPCO notamment):
    - Tildiem 25: 0,25 à 0,30 mg/kg IV lente, Cédilanide: 1 ampoule IV lente (sauf si WPW), Cordarone: 5 mg/kg en 30 mn ou Isoptine: 5 mg en 5 mn .
    Ø formes rebelles:
    · choc électrique externe sous anesthésie générale.
    · destruction de la zone arythmogène à l'aide de courants de radiofréquence.
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    • Message n°2

    MALADIE DE BOUVERET Empty Re: MALADIE DE BOUVERET

    Message par talalamed Ven 20 Juil 2012, 17:53

    Thank you Dr SoussouSuper intéressant [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    • Message n°3

    MALADIE DE BOUVERET Empty Re: MALADIE DE BOUVERET

    Message par Dr soussou23 Ven 20 Juil 2012, 19:04

    merci talale actif
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    • Message n°4

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    Message par dahlia noir Ven 20 Juil 2012, 21:10

    Mercii sousou pour les info , j'ai juste quelque chose a ajouter
    Ø chez un sujet jeune, sans antécédent cardio-vasculaire.
    La maladie de bouveret touche le plus souvent les jeunes femmes avec un sexe ration
    4 a 16/1
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    • Message n°5

    MALADIE DE BOUVERET Empty Re: MALADIE DE BOUVERET

    Message par talalamed Ven 20 Juil 2012, 22:30

    16/1 [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]....WOOOOOWW
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    • Message n°6

    MALADIE DE BOUVERET Empty Re: MALADIE DE BOUVERET

    Message par dahlia noir Ven 20 Juil 2012, 23:38

    euhh oui ..
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    • Message n°7

    MALADIE DE BOUVERET Empty Re: MALADIE DE BOUVERET

    Message par magdoleen dz Sam 02 Mar 2013, 08:31

    merci pour l'explication cheerss ;danse;
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    • Message n°8

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    Message par Dr soussou23 Ven 08 Mar 2013, 15:03

    merci a vous Smile
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    • Message n°9

    MALADIE DE BOUVERET Empty Re: MALADIE DE BOUVERET

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