[résolu]Boiterie chez un garçon[granulome éosinophile du bassin]

je vais vous présenter ce dossier clinique qui a été publié par l'équipe de radiologie du CHU Tahar Sfar de elMahdia (TUNISIE)
c'est très intéressant

2 questions seulement :
Quelle est votre interprétation ?
Quel diagnostic évoquez-vous ?

Cliniquement le patient présente :
- 1 AEG
- 1 impotence fonctionnelle sans notion de traumatisme ni d'infection (pas de fièvre)
- La masse est adhérente au plan profond

Ce sont des sigmes de malignité. A cet âge les cancers osseux et notamment l'ostéosarcome sont fréquents.

Radiologie :
C'est une lésion ostéolytique qui prend le produit de contraste après injection.

Hypothèses Diagnostiques :

Tumeur osseuse maligne probablement ostéosarcome (Loin du coude prêt du genou) et ce jusqu'à preuve du contraire.

CAT :

- Si l'enfant a mal ce qui n'a pas été mentionné ==> Donner un antalgique, le palier sera déterminé selon l'echelle de la douleur.
- Faire une IRM
- Faire une scintigraphie osseuse
- Faire une biopsie chirurgicale de la lésion
- Faire une radio thorax voire une TDM thoracique entrant dans le cadre du bilan d'extension tout comme la scinti osseuse.

stp dr aymen est ce q tu me donner la source de ce cas clinique (le lien ) et merci

Je crois qu'il l'a scanné d'un livre [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] donc za3ma quel est ce livre ?

D'abord merci Aymen pour ce cas clinique!!!!!!Moi je ne peut devant ces magnefestation clinico radiologiques de penser a autre dc que celui d'une tumeur maligne dont et devant l'age de l'enfant et sa localisation le dc de SARCOME D'EWING Avec ses carracteristiques clinique d'impotance douleureuse et masse adhérante aux plans profonds et extension locorégionale (signes de malignité) sur le plan radiologique une déstruction sub totale de l'aile iliaque guauche et grigniotage de l'aile iliaque dte ne peut renforcer le diagle diag histopathe par biopsie chirurgicale est obligatoirele trt se fait par chimioradiotherapiele pronostic vitale et meme fonctionel( si survie) sont mis en joues!!!!!!!!!!!!! walahou a3lem 

faten HS a écrit:stp dr aymen est ce q tu me donner la source de ce cas clinique (le lien ) et merci

à la fin de cette discussion je vais vous donner l'article pour le télécharger , n'ayez pas peur , l'essentiel maintenant c'est de donner vos hypothèses diagnostiques , biensur tous ce que vous allez dire est juste puisque la confirmation se fait par la biopsie , donc soyez exhaustifs.

dr aymen ,je demande la réponse???

excusez moi wissam , j'ai voulu faire une discussion plus riche , mais il parait que j'ai pas assez de temps désolés

voila l'article originale : [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] clinique.pdf

c'est vraiment un cas intéréssant ; personnel-ment j'ai pas pensé à cediagnostic!!! mon diagnostic c'était la sarcome d'éwing.


et donc quel serait le traitement??

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] dr aymen c intéressent

merci dr aymen ! j'aime le cas en plus ca vient de mahdia ! ma ville natale [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Je vais casser mon ordinateur .. C'est quoi le diagnostic, dites moi SVP, je ne peux pas attendre jusqu'à demain [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Quel suspens [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

please re doc ne casses pas ton ordinateur [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ; il a donné la répense il suffit de télécharger le cas

ReDoc a écrit:Je vais casser mon ordinateur .. C'est quoi le diagnostic, dites moi SVP, je ne peux pas attendre jusqu'à demain [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Quel suspens [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Une biopsie chirurgicale permettait de conclure à un granulome éosinophile du bassin

faten HS a écrit:please re doc ne casses pas ton ordinateur [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ; il a donné la répense il suffit de télécharger le cas

J'allais le casser parce qu'il était trop lent et c'est à peine qu'il parvenait à ouvrir une page Web donc impossible d'ouvrir un document PDF. [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Merci Dr Aymen pour la réponse. J'y penserai la prochaine fois.

Le suivant STP [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]