Davantage d'infarctus symptomatiques chez les hommes caucasiens, par rapport aux Afro-américains
Les auteurs ont constaté que les Afro-américains et les Américains d'origine caucasienne présentaient un risque global comparable d'infarctus.
Par contre, les hommes caucasiens ont un risque plus élevé d'infarctus typique que les Afro-américains (5,04 contre 3,24 pour 1000 personnes-années ; p = 0,002) :
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Lors du suivi, constat d'une mortalité augmentée quelle que soit la présentation de l'infarctus, avec des variations en fonction de l'origine du décès et la présence, ou non, de symptômes
Sur 13 ans, la survenue d'un infarctus (comparativement aux participants n'ayant pas eu un tel épisode) est associée, s'il était silencieux, à un triplement du risque de décès d'origine cardiovasculaire (HR : 3,06 [1,88 - 4,99]) et à un risque multiplié par 4,7 (HR : 4,74 [3,26 - 6,90]) s'il s'agissait d'un infarctus typique.
Ces surrisques soulignent l'impact péjoratif, à distance, des infarctus symptomatiques, mais aussi asymptomatiques :
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Ce surrisque augmente également, mais moins fortement, pour la mortalité toutes causes confondues (HR (IC 95%) : 1,34 [1,09 - 1,65] pour les infarctus silencieux et 1,55 [1,30 - 1,85] pour les infarctus typiques) :
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Ces risques sont légèrement supérieurs chez les femmes, par rapport aux hommes. Les auteurs n'ont pas retrouvé de différence entre les participants blancs et noirs.
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