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    [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu] Empty [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu]

    Message par Dr Ali Sam 15 Mai 2010, 18:37

    [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    vous pensez a quoi ?


    Dernière édition par herakles le Sam 15 Mai 2010, 19:22, édité 1 fois
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    [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu] Empty Re: [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu]

    Message par dr nabila Sam 15 Mai 2010, 18:40

    scarlatine [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu] Empty Re: [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu]

    Message par medicamine Sam 15 Mai 2010, 18:41

    salam moi aussi je dis scarlatine
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    [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu] Empty Re: [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu]

    Message par wissam Sam 15 Mai 2010, 19:12

    je confirme c'est la scarlatine(vue l'aspect de la langue)
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    [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu] Empty Re: [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu]

    Message par Dr Ali Sam 15 Mai 2010, 19:21

    Bravo[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    La scarlatine est une infection bactérienne due au streptocoque bêtahémolytique du groupe A. Les signes spécifiques de la scarlatine sont dus à la sécrétion par le streptocoque d'une toxine érythrogène. Les risques évolutifs de la scarlatine sont identiques à ceux de toute infection à streptocoque du groupe A, à savoir la survenue secondaire d'un rhumatisme articulaire aigu ou d'une glomérulonéphrite aiguë

    Une angine dont les manifestations cliniques, plus ou moins spécifiques, sont celles habituellement observées dans les angines à streptocoque précède l'apparition de l'exanthème de 12 à 48 heures. La fièvre est élevée.

    L'éruption est congestive en nappe, sans intervalle de peau saine, associée à des petites papules plus sombres qui donnent au toucher un aspect granité à la peau. Elle débute au niveau du tronc souvent sur le siège et s'étend en périphérie. Elle prédomine aux grands plis de flexion des membres où elle peut prendre un aspect purpurique linéaire (signe de Pastia). Lorsqu'elle atteint la face elle respecte les ailes du nez et le pourtour de la bouche, le sillon nasogénien en marquant nettement la limite.

    Deux autres signes cliniques de grande valeur diagnostique sont caractéristiques de la scarlatine :


    la glossite exfoliatrice : la langue est initialement recouverte d'un enduit blanchâtre qui disparaît de la pointe et des bords vers la base dessinant un V à pointe antérieure. La langue prend alors un aspect framboisé dû à l'hypertrophie des papilles linguales qui prédomine au 7e jour d'évolution ;


    la desquamation : elle débute vers le 7e jour d'évolution là où l'éruption a débuté et se termine aux mains et aux pieds où elle prend un aspect en lambeau. Elle peut durer plusieurs semaines.
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    Message par Doc mami Sam 15 Mai 2010, 19:27

    salut
    bravo pour dr nabila,medicamine et wissam Wink
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    Message par wissam Sam 15 Mai 2010, 19:28

    dr herakles :vous pouvez nous détailler le traitement???? merci d'avance.. Question
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    Message par Dr Ali Sam 15 Mai 2010, 19:30

    wissam a écrit:dr herakles :vous pouvez nous détailler le traitement???? merci d'avance.. [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]




    Les objectifs du traitement sont de prévenir le rhumatisme articulaire aigu, d'éviter l'apparition de complications suppurées et de réduire la durée d'évolution de la maladie.

    L'amoxicilline est le traitement de choix des infections pharyngées à streptocoque sauf en cas d'allergie documentée à cet antibiotique, le choix pouvant alors se porter sur un macrolide. L'ampicilline ou l'amoxicilline données en une prise quotidienne durant 10 jours ont la même efficacité que la pénicilline V donnée 3 fois par jour durant 6 jours.

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    Message par wissam Sam 15 Mai 2010, 19:46

    et pour la pénicilline retard ?? (c'est pas le traitement du première intention)
    Dr Ali
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    Message par Dr Ali Sam 15 Mai 2010, 19:53

    wissam a écrit:et pour la pénicilline retard ?? (c'est pas le traitement du première intention)
    j'attendai cette question
    c'est juste , le premier trt selon les derictive de l' AFSSAPS


    dans notre payé , l'algerie , selon les recommandations nationales,

    le traittement de premiére intention chez les enfant plus de 4ans c'est l'extencilline ,si poids de l'enfant est inf a 27 kg (30kg) 0.6 M UI en une seule injection en IM sous test
    si le poid est sup a 27kg (30kg) 1.2 M UI une seule injection en IM

    pour les enfant de moins de 4ans on utilise la peni V per os
    wissam
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    [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu] Empty Re: [photo-diagnostic] Scarlatine [résolu]

    Message par wissam Sam 15 Mai 2010, 19:56

    herakles a écrit:
    wissam a écrit:et pour la pénicilline retard ?? (c'est pas le traitement du première intention)
    j'attendai cette question
    c'est juste , le premier trt selon les derictive de l' AFSSAPS
    dans notre payé , l'algerie , selon les recommandations nationales,

    le traittement de premiére intention chez les enfant plus de 4ans c'est l'extencilline ,si poids de l'enfant est inf a 27 kg (30kg) 0.6 M UI en une seule injection en IM sous test
    si le poid est sup a 27kg (30kg) 1.2 M UI une seule injection en IM

    la voie parentérale c' la meilleure solution ,pr s'assurer que le malade a pris son traitement et le medecine soit tranquil Wink

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