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talalamed- Membre hyper-actif
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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........... bonjour merci FAnsy...une belle réponse mais je cite les principaux:
+++ genou en enclume avec écrasement du plateau tibial interne et verticulisation du condyl fémoral interne ( signe de Moskovitz )
+++ briévté du 4éme métacarpien (signe d'Archibald )
+++ aspect grillagé des os du carpe et de l'épiphyse radial ( déminéralisation structurelle )
+++ ascension du semi-lunaire avec ouverture de l'angle carpien > 130°
+++ pincement de la partie interne de l'épiphyse radiale avec aspect flous des contours.
+++ genou en enclume avec écrasement du plateau tibial interne et verticulisation du condyl fémoral interne ( signe de Moskovitz )
+++ briévté du 4éme métacarpien (signe d'Archibald )
+++ aspect grillagé des os du carpe et de l'épiphyse radial ( déminéralisation structurelle )
+++ ascension du semi-lunaire avec ouverture de l'angle carpien > 130°
+++ pincement de la partie interne de l'épiphyse radiale avec aspect flous des contours.
talalamed- Membre hyper-actif
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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.....Fig. 1. Anomalies radiologiques dans le syndrome de Turner. a. Quatrième métacarpe court ; b. Ascension de la styloïde radiale ; c. Fermeture de l'angle carpien (< 120°), pincement interne de l'épiphyse radiale, aspect grillagé de la trame osseuse
.....Fig. 1. Anomalies radiologiques dans le syndrome de Turner. a. Quatrième métacarpe court ; b. Ascension de la styloïde radiale ; c. Fermeture de l'angle carpien (< 120°), pincement interne de l'épiphyse radiale, aspect grillagé de la trame osseuse
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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.......... pour l'angle carpien ( j'ai palé d'une ouverture mais j'ai trouvé comme fansy a dit "fermeture" )....reste a confirmer..je pense que Fansy a raison.. 
talalamed- Membre hyper-actif
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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.....kache ta3b wak righ copier et coler....hada mekane....merci a vous pour me donner l'occasion de voire ce cliché... 
talalamed- Membre hyper-actif
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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........besahtek le nouveau Avatar Islam.
talalamed- Membre hyper-actif
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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..........vraiment artistique 
....donc merci a vraione 
....donc merci a vraione
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
-------- citez les contres indications absolues des dispositifs intra utérins ? 
talalamed- Membre hyper-actif
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-Grossesse
-Trouble de la coagulation
-TRT Anticoagulant en cours
-ATCD de rupture utérine
-ATCD de Grossesse extra-utérine
-Trouble de la coagulation
-TRT Anticoagulant en cours
-ATCD de rupture utérine
-ATCD de Grossesse extra-utérine
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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....trés bien Islam ....il y a d'autres
....il y a d'autres 
fansymimi- Membre hyper-actif
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salam je rajoute à la réponse de Dr ISLAM
- Infection génitale haute,
- Cardiopathies valvulaires
- Maladie de Wilson (DIU au cuivre)
- Cancer de l’utérus.
- Infection génitale haute,
- Cardiopathies valvulaires
- Maladie de Wilson (DIU au cuivre)
- Cancer de l’utérus.
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
.......merci les génies ....je reformule vôtres réponses en :
------- contre indications générale[/u]s:
+++ valvulopathies et autres cardiopathies cyanogènes congénitales ( risque d'endocardite )
+++ trouble de la crasse sanguine.
+++ prise d'AINS.
+++ immunodépression.
+++ maladie de wilson si DIU en cuivre.
----- contre indications locales :
+++ nulligeste.
+++ infection gynécologique haute.
+++ antécédents de GEU ou d'infection.
+++ Grossesse.
+++ malformation utérine congénitale ou aquise ( cancer, fibrome, polype )
+++ hémorragie non étiquetée.
....je reformule vôtres réponses en :------- contre indications générale[/u]s:
+++ valvulopathies et autres cardiopathies cyanogènes congénitales ( risque d'endocardite )
+++ trouble de la crasse sanguine.
+++ prise d'AINS.
+++ immunodépression.
+++ maladie de wilson si DIU en cuivre.
----- contre indications locales :
+++ nulligeste.
+++ infection gynécologique haute.
+++ antécédents de GEU ou d'infection.
+++ Grossesse.
+++ malformation utérine congénitale ou aquise ( cancer, fibrome, polype )
+++ hémorragie non étiquetée.
talalamed- Membre hyper-actif
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
------- quelles causes principales devez-vous rechercher chez un patient atteint d'un myélome qui présente une insuffisance rénale aiguë ?
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
....j'attends toujours une réponse.. 
mac_eden- Super-membre
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Localisation : fmpf
Emploi : étudiant méd
L'hypercalcémie pouvant être à l'origine d'une IRA fonctionnelle.
La tubulopathie myélomateuse par précipitation des chaînes légères
Les autres atteintes rénales associées au myélome ( Sd de Fanconi, Sd de Randall et Amylose AL) sont plus à l'origine d'une IRC.
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
..........merci mac_eden pour la réponse trés exacte .....donc les principales causes sont responsables d'une précipitation intra-tubulaire des chaines légères, entrainant une nécrose aiguë (le rein myélomateux ).
....les causes sont :
+++ injection de produit de contraste iodée.
+++ déshydratation ( hyper concentration des urines )
+++ hyper calcémie ( lithiase )
+++ hyper uraturie ( lithiase )
+++ hyper-viscosité sanguine
+++ acidose rénale
+++ AINS
....autres causes a connaitre : IRA obstructive sur vessie neurologique ( compression médullaire, syndrome de la queue de cheval )
...les autres atteintes rénales au cours du myélome sont progressives et responsable d'atteinte chronique.
.....donc les principales causes sont responsables d'une précipitation intra-tubulaire des chaines légères, entrainant une nécrose aiguë (le rein myélomateux ).....les causes sont :
+++ injection de produit de contraste iodée.
+++ déshydratation ( hyper concentration des urines )
+++ hyper calcémie ( lithiase )
+++ hyper uraturie ( lithiase )
+++ hyper-viscosité sanguine
+++ acidose rénale
+++ AINS
....autres causes a connaitre : IRA obstructive sur vessie neurologique ( compression médullaire, syndrome de la queue de cheval )
...les autres atteintes rénales au cours du myélome sont progressives et responsable d'atteinte chronique.
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
------ citer les indications de coproculture devant une diarrhée aiguë ?
fansymimi- Membre hyper-actif
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Emploi : Interne de périphérie
salam les amis j'espère que vous vous portez bien 
voici la réponse à votre question mon cher maître:
- un syndrome dysentérique
- un syndrome septicémique ou diarrhée aiguë sévère
- une diarrhée aiguë sur terrain fragile ou immuno-déprimé
- une forme traînante ou récidivante (> 3 jours)
- une diarrhée aigue post-antibiotique
voici la réponse à votre question mon cher maître:- un syndrome dysentérique
- un syndrome septicémique ou diarrhée aiguë sévère
- une diarrhée aiguë sur terrain fragile ou immuno-déprimé
- une forme traînante ou récidivante (> 3 jours)
- une diarrhée aigue post-antibiotique
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
.....ohhh quelle belle journée .... enfin retour de notre génie " FANSY "....vous allez bien maintenant ?.....pour la répone vous manquez une ou deux pas plus ....au totale bonne réponse FANSY ....j'attends d'autres participations....merci
.... enfin retour de notre génie " FANSY "....vous allez bien maintenant ?.....pour la répone vous manquez une ou deux pas plus ....au totale bonne réponse FANSY ....j'attends d'autres participations....merci
fansymimi- Membre hyper-actif
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Emploi : Interne de périphérie
salam çà va mieux dans l'ensemble better than before hamdouli ALLAH thx maître
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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.....wa lillah elhamd.... 
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
........donc je confirme ..... les indications de coproculture devant une diarrhée aigue sont :
+++ syndrome dysentérique.
+++ retour de pays tropical.
+++ diarrhée de plus de 3 jours.
+++ diarrhée post antibiothérapie.
+++ immunodépression.
+++ contexte épidémique.
+++ syndrome dysentérique.
+++ retour de pays tropical.
+++ diarrhée de plus de 3 jours.
+++ diarrhée post antibiothérapie.
+++ immunodépression.
+++ contexte épidémique.
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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----- quels sont les principaux diagnostics a évoquer devant une fièvre au retour d'un pays tropical associée a une hépatomégalie douloureuse ?
fansymimi- Membre hyper-actif
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salam
- HMG douloureuse :
* amibiase hépatique
* paludisme
* distomatose hépatobiliaire
- HMG douloureuse :
* amibiase hépatique
* paludisme
* distomatose hépatobiliaire
talalamed- Membre hyper-actif
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Je pense meme a la leishmaniose nn ? 
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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talalamed a écrit:Je pense meme a la leishmaniose nn ?
........ je pense qu'on trouve plutôt une splénomégalie dans l'atteinte viscérale...
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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......trés bien Fansy mais vous pouvez évoquer d'autres étiologies qui ne sont pas en relation avec son retour de pays tropical.... 
mais vous pouvez évoquer d'autres étiologies qui ne sont pas en relation avec son retour de pays tropical....
fansymimi- Membre hyper-actif
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Emploi : Interne de périphérie
salam si je comprend bien (sans rapport avec son retour d'un pays tropical) devant une HMG douloureuse fébrile on peut évoquer le diagnostic d'abcès hépatique à pyogènes par exemple également une angiocholite qui peut parfois se manifester par une HMG mais va se rajouter au tableau clinique un ictère
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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....trés bien Fansy[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ....donc les pricipaux diagnostics a évoquer devant une fiévre au retour d'un pays tropical associée a une HPM douloureuse sont surtout :
+++ Abcés amibien hépatique.
+++ Paludisme.
+++ Kyste hydatique surinfecté.
+++ abcés hépatique a pyogénes.
+++ distomatose hépatobiliaire.
+++ Abcés amibien hépatique.
+++ Paludisme.
+++ Kyste hydatique surinfecté.
+++ abcés hépatique a pyogénes.
+++ distomatose hépatobiliaire.
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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talalamed- Membre hyper-actif
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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fansymimi- Membre hyper-actif
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salam
- hypercalcémie
- DH extra-cellulaire quelque soit la cause (fièvre, diarrhée, vomissement, traitement diurétique)
- infections
- médicaments néphrotoxiques (aminoside)
- médicaments modifiant l'hémodynamique du rein (AINS, IEC, ARA II, chez un patient déshydraté)
- produits de contraste iodés
- hypercalcémie
- DH extra-cellulaire quelque soit la cause (fièvre, diarrhée, vomissement, traitement diurétique)
- infections
- médicaments néphrotoxiques (aminoside)
- médicaments modifiant l'hémodynamique du rein (AINS, IEC, ARA II, chez un patient déshydraté)
- produits de contraste iodés
talalamed- Membre hyper-actif
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fansymimi a écrit:salam
- hypercalcémie
- DH extra-cellulaire quelque soit la cause (fièvre, diarrhée, vomissement, traitement diurétique)
- infections
- médicaments néphrotoxiques (aminoside)
- médicaments modifiant l'hémodynamique du rein (AINS, IEC, ARA II, chez un patient déshydraté)
- produits de contraste iodés
................ et voila [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ....trés bien Fansy pour la bonne réponse....Islam vous étes toujour meilleur...[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Localisation : universe
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salam
* Méningites chroniques :
° Bactérienne:
- Syphilis
- Lyme
- Tuberculose
- Brucella
° Virale
° Fungique:
- Cryptococce
° Carcinomateuse
° Inflammatoire
- Sarcoïdose
- Wegener
* Protéinorachie élevée
° polyradiculonévrite
° tumeur de la queue de cheval
* Thrombose veineuse cérébrale
* Fistule durale
* Méningites chroniques :
° Bactérienne:
- Syphilis
- Lyme
- Tuberculose
- Brucella
° Virale
° Fungique:
- Cryptococce
° Carcinomateuse
° Inflammatoire
- Sarcoïdose
- Wegener
* Protéinorachie élevée
° polyradiculonévrite
° tumeur de la queue de cheval
* Thrombose veineuse cérébrale
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Emploi : Néphrologue
-Méningite
-AVC les première heures (48-72h)
-HIC bénigne
-AVC les première heures (48-72h)
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chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Localisation : universe
Emploi : Interne de périphérie
salam
- d'origine dégénérative (maladie de Monckeberg)
- d'origine rhumatismale
- d'origine congénitale (bicuspidie)
- d'origine dégénérative (maladie de Monckeberg)
- d'origine rhumatismale
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talalamed- Membre hyper-actif
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-Maladie aortique calcifiante +++
-RAA
-infectieuse (endocardite)
...
-RAA
-infectieuse (endocardite)
...
chaloul nasreddine- Membre hyper-actif
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Emploi : medecin generaliste
.....trés bien les génies .....je confirme que les principales causes de cette valvulopathie :
+++ maladie de Monckeberg ( atteinte fibro-calcaire des sigmoides aortiques, plus communément appelée RAC )
+++ congénital,par bicuspidie aortique ( nécéssitant une prophylaxie anti-oslérienne )
+++ Origine rhumatismale.
..... pour l'endocardite , c'est une cause beaucoup plus d'insuffisance que rétrécissement...
.....je confirme que les principales causes de cette valvulopathie :+++ maladie de Monckeberg ( atteinte fibro-calcaire des sigmoides aortiques, plus communément appelée RAC )
+++ congénital,par bicuspidie aortique ( nécéssitant une prophylaxie anti-oslérienne )
+++ Origine rhumatismale.
..... pour l'endocardite , c'est une cause beaucoup plus d'insuffisance que rétrécissement...
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