![[résolu]Deshydratation[Pédiatrie] - Page 2 Fumed10](https://i.servimg.com/u/f86/14/16/37/91/fumed10.jpg)
Accueil
![[résolu]Deshydratation[Pédiatrie] - Page 2 Empty](https://2img.net/i/empty.gif)
par doc nabil Dim 06 Fév 2011, 17:05hémoconcentration
hyponatrémie
urée légèrement augmentée
la conduite :
continuer la ré hydratation avec correction de la natrémie
hyponatrémie
urée légèrement augmentée
la conduite :
continuer la ré hydratation avec correction de la natrémie
Do you like FUMED
Connexion
Rechercher
Derniers sujets
+9
dr-nina
mimi31
Doc mami
twba na8ou7a
retour
iris2524
rosirosa
MIRAGE
Dr Ali
13 participants
[résolu]Deshydratation[Pédiatrie]
doc nabil- Membre actif
Messages : 262
Date d'inscription : 13/10/2010
Age : 45
Localisation : oran
Emploi : medecin
Dr Lecter- Membre actif
- Messages : 135
Date d'inscription : 01/06/2010
Age : 54
Localisation : FCR
Emploi : Medecin
Bonsoir
Pour l’interprétation des résultats de ce Nr qui présente
une Déshydratation sévère /GEA :
Hémoconcentration sur anémie très probable ce qui donne ce
chiffre de 12g d’Hb mais on n’a pas le VGM ,TCMH et CCMH.
Hyperglycémie classique dans les déshydratations sévères.
Une Hyponatrémie qui ne n’inquiète pas car il faut calculer
la natrémie corrigée en fonction de la glycémie .
On corrige normalement l’Hyponatrémie inférieure à 120 avec
des signes neurologiques.
Par contre je suis un peu plus septique sur la Kaliémie qui
est basse a 3 en sachant que ce nourrisson est en acidose du fait de sa déshydratation
sévère si on calcule sa Kaliémie corrigée en fonction du PH elle sera plus
basse d’où l’intérêt de faire un ECG s’assurer de la reprise de la diurèse pour
éventuellement la corriger.
Enfin une note d’insuffisance rénale fonctionnelle qui
devrait se corriger avec la correction de la déshydratation.
Pour la réhydratation il y a plusieurs Protocoles je vous
propose une perfusion avec un apport en Na 4 a 6gr/litre
Un débit de perfusion de 7 a 10 ml/Kg/heure
Control du bilan au moins H4 perfusion.
PS
Na corrigée= Na mesurée + [ Gly (mmol/l) – 5]/ 3
K corrigée= K mesurée – 6( 7,4 – PH mesuré)
Pour l’interprétation des résultats de ce Nr qui présente
une Déshydratation sévère /GEA :
Hémoconcentration sur anémie très probable ce qui donne ce
chiffre de 12g d’Hb mais on n’a pas le VGM ,TCMH et CCMH.
Hyperglycémie classique dans les déshydratations sévères.
Une Hyponatrémie qui ne n’inquiète pas car il faut calculer
la natrémie corrigée en fonction de la glycémie .
On corrige normalement l’Hyponatrémie inférieure à 120 avec
des signes neurologiques.
Par contre je suis un peu plus septique sur la Kaliémie qui
est basse a 3 en sachant que ce nourrisson est en acidose du fait de sa déshydratation
sévère si on calcule sa Kaliémie corrigée en fonction du PH elle sera plus
basse d’où l’intérêt de faire un ECG s’assurer de la reprise de la diurèse pour
éventuellement la corriger.
Enfin une note d’insuffisance rénale fonctionnelle qui
devrait se corriger avec la correction de la déshydratation.
Pour la réhydratation il y a plusieurs Protocoles je vous
propose une perfusion avec un apport en Na 4 a 6gr/litre
Un débit de perfusion de 7 a 10 ml/Kg/heure
Control du bilan au moins H4 perfusion.
PS
Na corrigée= Na mesurée + [ Gly (mmol/l) – 5]/ 3
K corrigée= K mesurée – 6( 7,4 – PH mesuré)
rosirosa- Star-membre
Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
bobette- Membre hyper-actif
- Messages : 964
Date d'inscription : 11/06/2010
Age : 69
Localisation : FRANCE
Emploi : sans rapport avec la médecine
j'avais bien vu la question, mais comme je ne suis pas une scientifique, je me suis demandé : ben conversion de quoi en quoi ? ces unités représentent toutes des unités de concentration d'un élément (d'une solution) dans un volume donné ....
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
mais ça je suppose que tu le sais, alors moi je ne sais pas quelle réponse tu attends [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
alors au hasard :
les diverses unités : [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
à propos de mole : [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] (voir tous les onglets) ou [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] ou [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] ou [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] et aussi [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
convertisseur pour certaines valeurs :
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
désolée...
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
mais ça je suppose que tu le sais, alors moi je ne sais pas quelle réponse tu attends [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
alors au hasard :
les diverses unités : [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
à propos de mole : [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] (voir tous les onglets) ou [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] ou [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] ou [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] et aussi [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
convertisseur pour certaines valeurs :
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
désolée...
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
Merci bobette pour tout l’effort fourni pour me répondre vous êtes toujours présente pour nous [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] , mais je n’ai pas trouvé la réponse a ma question c’est un peu difficile pour moi [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] , mais pour nos cher spécialistes la question est normalement facile [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] , j’aimerais savoir quels sont les conversions que je dois connaitre autant que futur médecin 
, help please [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
, help please [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
bobette- Membre hyper-actif
- Messages : 964
Date d'inscription : 11/06/2010
Age : 69
Localisation : FRANCE
Emploi : sans rapport avec la médecine
bon les spécialistes ils sont où ?...peut-être aurait-il fallu ouvrir un autre sujet ? je ne sais pas quelle est la bonne solution.
j'ai trouvé ça aussi, dans le même genre que précédemment, ça ne va sûrement pas aider :
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] (faut entrer une valeur et l'unité choisie comme pour le convertisseur aly-abbara que j'ai mis plus haut)
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
on attend les spécialistes !!!!!
j'ai trouvé ça aussi, dans le même genre que précédemment, ça ne va sûrement pas aider :
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] (faut entrer une valeur et l'unité choisie comme pour le convertisseur aly-abbara que j'ai mis plus haut)
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
on attend les spécialistes !!!!!
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
merci bobette 
mimo- Directeur général de FUMED
- Messages : 1869
Date d'inscription : 14/04/2010
Age : 45
Localisation : Algerie
Emploi : Orthopédiste
Dr Ali- Admin
- Messages : 3199
Date d'inscription : 20/02/2010
Age : 43
Localisation : Algerie
Emploi : MAHU
c'est une déshydratation isonatrémique sévère avec signe d'hémoconcentration
la présence d'urine après 1 h de ré hydratation est un bon signe ,
la conduite est de continuer la réhydratation par la compensation de la moitié des perte dans les 2h puis le reste dans 4 h , avec surveillance clinique : signe de DSH et poids et contrôler le bilan après
la présence d'urine après 1 h de ré hydratation est un bon signe ,
la conduite est de continuer la réhydratation par la compensation de la moitié des perte dans les 2h puis le reste dans 4 h , avec surveillance clinique : signe de DSH et poids et contrôler le bilan après
Dr Ali- Admin
- Messages : 3199
Date d'inscription : 20/02/2010
Age : 43
Localisation : Algerie
Emploi : MAHU
après 6 heurs de réhydratation :
poids : 5600g , absence de signe de DSH
bilan sans particularité ,
la reprise de l'alimentation par voie orale avec un lait AD ( anti diarrhéique) avec compensation des selle liquides par les soluté de réhydratation par voie orale SRO a raison de 20cc après chaque selle liquide
le diagnostic d'une DSH par gastroentérite a rota virus est retenue
le nourrisson est mis sortant après 2 jours d'hospitalisation avec un poids de sortie de 6 kg
poids : 5600g , absence de signe de DSH
bilan sans particularité ,
la reprise de l'alimentation par voie orale avec un lait AD ( anti diarrhéique) avec compensation des selle liquides par les soluté de réhydratation par voie orale SRO a raison de 20cc après chaque selle liquide
le diagnostic d'une DSH par gastroentérite a rota virus est retenue
le nourrisson est mis sortant après 2 jours d'hospitalisation avec un poids de sortie de 6 kg
» Conférences d'enseignement 2018
» Mise à jour EMC 2020 (AKOS (TRAITE DE MEDECINE) + APPAREIL LOCOMOTEUR + ANESTHESIE-REANIMATION) #Orthopédie #Réanimation
» EMC AKOS (Traité de Médecine) mise à jour III 2020 (20 juillet 2020) #AKOS
» emc Dermatologie I-2020
» ATLAS d'Échographie
» Pratique de l'échographie obstétricale au 1er trimestre
» L'échographie pour tous : apprentissage acceléré - de l'échoscopie a l'échographie d'expert
» les lasers en dermatologie 2018 - exclusif
» LES OSTÉOTOMIES AUTOUR DU GENOU Cahiers d'Enseignement de la SOFCOT
» Conférences d'enseignement de la SFOCOT 2019
» Manuel pratique d'anesthésie Anesthésie
» Collection complète DCEM en questions-réponses
» Télécharger EMC de Pneumologie PDF
» 22/03/2024 Guide d’Échographie Pratique en Anesthésie-Réanimation - GUEPAR (2e édition)