Un nouvel anticoagulant, l'apixaban,
susceptible de réduire la fréquence des accidents vasculaires cérébraux
(AVC) chez des personnes souffrant de fibrillation auriculaire, se
montre plus efficace que le traitement couramment utilisé, selon une
étude.
La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme
cardiaque, avec des battements irréguliers et une contraction inefficace
des oreillettes. Elle favorise la formation de caillots dans le coeur
qui risquent de migrer dans les vaisseaux de la tête et provoquer une
attaque cérébrale.
Cette étude de phase III, la dernière
avant demande d'autorisation de commercialisation, a été présentée dans
le cadre du Congrès de la société européenne de cardiologie, qui se
tient jusqu'à mercredi à Villepinte (Seine saint-Denis). Elle a été
publiée simultanément dans le New England Journal of Medicine.
La
nouvelle molécule a été testée auprès de 18.201 malades, dans 39 pays.
Les patients recevaient soient de l'apixaban, soit le traitement
traditionnel, du warfarin, pendant une moyenne de 1,8 an.
Selon
les chercheurs, comparé au warfarin, un traitement considéré comme très
efficace, l'apixaban entraîne 21% de moins d'AVC et d'embolie
artérielle, 31% de moins de saignements, et 11% de réduction de la
mortalité.
Contrairement au warfarin, un médicament d'usage
très délicat dont la quantité doit être régulièrement ajustée,
l'apixaban ne nécessite pas de surveillance, a peu d'interactions avec
d'autres traitements ou l'alimentation et est mieux toléré.
Du
fait des problèmes posés par l'usage du warfarin, qui fluidifie le
sang, environ la moitié des patients à risque d'AVC suite à une
fibrillation auriculaire ne sont pas traités.
"La réduction
des AVC et des saignements apparaissait dans tous les sous-groupes
étudiés, en dépit de l'hétérogénéité de la qualité de dosage du warfarin
dans le monde", selon Lars Wallentin, professeur de cardiologie et
directeur du centre de recherche clinique d'Uppsala (Suède).
Son efficacité est en outre "impressionnante", selon John Alexander, cardiologue à Duke university (Caroline du nord).
Selon
les promoteurs de l'étude, 5 millions d'Américains et 6 millions
d'habitants de l'Union européenne souffrent de fibrillation auriculaire.
Cette
étude, coordonnée par les Instituts de recherche clinique d'Uppsala et
de Duke, a été financée par les laboratoires pharmaceutiques américains
Bristol-Myers Squibb et Pfizer.
AFP
susceptible de réduire la fréquence des accidents vasculaires cérébraux
(AVC) chez des personnes souffrant de fibrillation auriculaire, se
montre plus efficace que le traitement couramment utilisé, selon une
étude.
La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme
cardiaque, avec des battements irréguliers et une contraction inefficace
des oreillettes. Elle favorise la formation de caillots dans le coeur
qui risquent de migrer dans les vaisseaux de la tête et provoquer une
attaque cérébrale.
Cette étude de phase III, la dernière
avant demande d'autorisation de commercialisation, a été présentée dans
le cadre du Congrès de la société européenne de cardiologie, qui se
tient jusqu'à mercredi à Villepinte (Seine saint-Denis). Elle a été
publiée simultanément dans le New England Journal of Medicine.
La
nouvelle molécule a été testée auprès de 18.201 malades, dans 39 pays.
Les patients recevaient soient de l'apixaban, soit le traitement
traditionnel, du warfarin, pendant une moyenne de 1,8 an.
Selon
les chercheurs, comparé au warfarin, un traitement considéré comme très
efficace, l'apixaban entraîne 21% de moins d'AVC et d'embolie
artérielle, 31% de moins de saignements, et 11% de réduction de la
mortalité.
Contrairement au warfarin, un médicament d'usage
très délicat dont la quantité doit être régulièrement ajustée,
l'apixaban ne nécessite pas de surveillance, a peu d'interactions avec
d'autres traitements ou l'alimentation et est mieux toléré.
Du
fait des problèmes posés par l'usage du warfarin, qui fluidifie le
sang, environ la moitié des patients à risque d'AVC suite à une
fibrillation auriculaire ne sont pas traités.
"La réduction
des AVC et des saignements apparaissait dans tous les sous-groupes
étudiés, en dépit de l'hétérogénéité de la qualité de dosage du warfarin
dans le monde", selon Lars Wallentin, professeur de cardiologie et
directeur du centre de recherche clinique d'Uppsala (Suède).
Son efficacité est en outre "impressionnante", selon John Alexander, cardiologue à Duke university (Caroline du nord).
Selon
les promoteurs de l'étude, 5 millions d'Américains et 6 millions
d'habitants de l'Union européenne souffrent de fibrillation auriculaire.
Cette
étude, coordonnée par les Instituts de recherche clinique d'Uppsala et
de Duke, a été financée par les laboratoires pharmaceutiques américains
Bristol-Myers Squibb et Pfizer.
AFP
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